ほとんどの飼い主は、ある時点で犬の下痢に対処しなければなりません。 この一般的な症状は家庭での下痢の治療でよくなることが多いですが、犬の下痢はより深刻な病気の症状である可能性もあります。 たとえば、攻撃性の血の混じった下痢が突然発症する場合は、出血性胃腸炎 (HGE) の症状である可能性があります。 急性出血性下痢症候群（AHDS）としても知られるこの症状は、犬にとって生命を脅かす可能性があります。 犬の HGE とその診断と治療方法について詳しく学びましょう。
犬のHGEの症状
この症状の臨床名は最近、出血性胃腸炎 (HGE) から急性出血性下痢症候群 (AHDS) に変更されました。 出血性胃腸炎という名前は、不正確に胃の炎症を示唆しています。 「犬の腸内壁の変化を調べていた研究者らは、多くの犬が胃に炎症を起こしていないことを発見しました」とテキサスA&M胃腸研究所の臨床准教授、ケイティ・トルバート博士は言う。
この症候群は、以下のような小型犬やおもちゃの犬種によく見られます。
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チワワ
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キャバリア・キング・チャールズ・スパニエル
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ダックスフント
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マルタ語
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ミニチュアピンシャー
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ミニチュアシュナウザー
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ヨークシャー テリア
しかし、237頭の犬を調査したある研究では、AHDSはラブラドールレトリバーに最も蔓延していることが示されており、どのようなサイズの犬でもAHDSに罹患する可能性があります。 この非伝染性疾患はどの年齢でも発生する可能性がありますが、中年の犬でより一般的です。
犬のHGEの原因は何ですか?
AHDS は原因がまだ完全に理解されていないため、症候群と呼ばれています。 しかし、現在の研究では、特定の毒素が一部の犬におけるこの障害の発症に寄与していることが示唆されています。
トルバート博士は、ウェルシュ菌は胃腸管に自然に生息する細菌であると説明します。 特定の種類のウェルシュ菌は、問題のある netF 毒素を生成します。 Clostridium perfringens または netF 毒素に関連する感染症（またはそれらに対する過敏症）は、AHDS の原因に関与している可能性があります。
そして、他の素因がある可能性もあります。 ある研究では、AHDSの症例は冬に多く発生しました。 慢性的な腸疾患の病歴に加えて、寒い気候や雪の摂取が AHDS の発症に関与している可能性があります。
犬のHGEの兆候は何ですか?
自宅で犬が軽度の下痢をしている場合、症状が数日間続く場合、犬の状態が急速に悪化する場合、またはその他の懸念すべき兆候が下痢に伴う場合にのみ、獣医師に行く必要があるかもしれません。 ただし、AHDS の治療が遅れると生命が脅かされる可能性があります。
AHDS の症状と重症度は非常に多様です。 ただし、通常、犬は急速に発症します。 トルバート博士は、犬は12時間以内に健康な状態から重篤な状態に陥る可能性があると述べています。 症例の約 50% で嘔吐が起こり、その後、急性の水様性および血性の下痢 (ラズベリージャムのように見えることもあります) が続きます。 重症の場合、体液喪失が加速すると、極度の脱水症、低タンパク血症（血液中のタンパク質レベルの低下）、血液量減少性ショック（循環血液量の減少、心臓機能に悪影響を及ぼす）、および急性腎障害を引き起こす可能性があります。
犬はしばしば低血圧を経験し、衰弱して頻脈（心拍数が増加）することがあります。 腹痛を経験することもあります。 敗血症（敗血症）はまれではありますが、深刻な発症となります。
トルバート博士は、犬の下痢が止まらない場合、および以下のいずれかを伴う場合は、必ず獣医師に相談する必要があると述べています。
- 無気力
- 嘔吐
- 食欲不振
- 歯茎の粘膜が乾燥している
- 屋内で直腸温が常に華氏 103 度を超える高温
彼女はまた、水分補給レベルをチェックするために「スキンテンティングテスト」と呼ばれるものを行うことを提案しています。 犬の首筋の皮膚を引き上げてもテント状のままの場合は、問題のある脱水症状の兆候である可能性があります。
犬の AHDS はどのように診断されますか?
残念ながら、現在、AHDS の診断に迅速または非侵襲的な検査は利用できません。 「netF毒素を検出する検査はありますが、通常は48～72時間後に再発します。 結果が出る頃には、犬は死亡しているか、良くなっているはずです」とトルバート医師は言う。
代わりに、診断は除外プロセスを通じて行われます。 「AHDSの診断は通常、犬の一連の臨床症状、病歴、検査所見を見た後に下されます」とウィスコンシン大学マディソン校獣医学部の小動物内科臨床助教授ジェシカ・プリチャード博士は指摘する。 プリチャード博士は、あなたの犬の獣医師は「重度の寄生虫症、膵炎、異物閉塞、出血性疾患、特定の種類の癌」などの他の病気を除外する必要があると述べています。
パルボウイルスは犬の急性出血性下痢の一般的な原因ですが、通常は子犬やワクチン接種を受けていない犬に影響を与えます。 この伝染性ウイルスについては迅速検査結果が得られます。
獣医師は、赤血球を測定するための PCV (充填細胞容積) 検査を実施し、犬が貧血であるかどうかを判断します。 結果が PCV の低下を示した場合、これは AHDS ではなく真の胃腸出血の兆候です。 結果が高い PCV を示した場合、原因は脱水である可能性があります (血液がより濃縮されているため)。
獣医師はおそらく、アジソン病のような症状を除外するために、全血球計算 (CBC) の検査や、生化学血清によるタンパク質、酵素、脂質、ホルモンなどの分析も行うでしょう。
犬のHGEはどのように治療されますか?
プリチャード博士は、支持療法が主な治療法であると説明します。 獣医師は通常、すぐに犬に点滴を開始して急速に水分を補給し、その後、他に何が必要かを再評価して判断します。 「一部の犬は液体に非常に早く反応します」とトルバート博士は言います。 「他の犬は全く反応しないので、より積極的な介入が必要です。」
あまり一般的ではありませんが、犬が体液を効果的に吸収して回復を助けるために血液製剤を必要とすることがあります。 犬が嘔吐し続ける場合、獣医師は嘔吐を抑える薬を投与することがあります。
抗生物質は、AHDS 治療の一部である場合とそうでない場合があります。 しかし、犬や人間の抗生物質耐性の増加に対する懸念を考慮して、一部の獣医師はその使用を最小限に抑えたいと考えるかもしれません。 トルバート博士は、犬が血流中で細菌感染症を発症する兆候を示し始めた場合は例外となる可能性があると説明しています。 他の獣医師は、出血性下痢を治療するために抗生物質を処方する場合があります。
犬が十分に回復したら、獣医師は消化しやすいフードを少量ずつ与えます。 ゆでた鶏の胸肉と白米などの食品、または消化器疾患に特化した獣医用療法食は、腸の健康状態の回復をサポートします。 獣医師は、AHDS が解決した後、消化管をサポートするプロバイオティクスを最大 1 か月間使用することを提案する場合もあります。
犬のHGEの予後
プリチャード博士は、AHDS の犬のほとんどは早期の支持療法によって良好に回復すると説明します。 この症候群は介入がなければ生命を脅かす可能性がありますが、AHDS は入院している犬の 10% 未満で致命的になる可能性があります。
通常、犬は数日以内に退院します。 重症の場合は長期入院も可能です。 犬が AHDS を繰り返すことはまれですが、腸に受けたダメージにより慢性的な胃腸障害を発症する犬もいます。
