犬の骨肉腫：兆候、診断、治療

あなたの犬が骨肉腫診断を受けた場合、それはあなたが荒廃したと感じさせる可能性があります。ただし、この積極的な骨がんには、ペットとのより多くの痛みのない時間を楽しむことができる治療オプションがあります。

犬の骨肉腫の詳細、病気の兆候を認識する方法、ペットの診断をナビゲートするのに役立つ獣医師と話すことをご覧ください。

犬の骨肉腫とは何ですか？

タフツ大学のカミングス獣医学部の研究および獣医学部士科医であるシェリル・ロンドン博士によると、獣医が見た犬の犬の骨がんの少なくとも85％を占めています。

犬の虫垂骨格（長い四肢の骨）で最もよく見られます。ただし、ロンドン博士は、軸の骨格でも発生する可能性があると説明しています（頭蓋骨、脊椎、rib骨、胸骨で構成される）。「これらは、肩の肩甲骨や顎のような平らな骨です」と彼女は言います。非常にまれに、骨肉腫が骨格の外で発生します。「私たちはその外骨骨肉腫と呼んでいます」とロンドン博士は言います。「私たちは乳腺と脾臓でそれを見てきました。」

成長する腫瘍は正常な骨に損傷を与え、破壊の影響を受けやすくなり、このタイプの癌は攻撃的であるため、肺に拡散して急速に転移する可能性があります。

犬の骨肉腫の原因は何ですか？

ロンドン博士は、骨肉腫は主に大きくて巨大な品種犬で発生すると説明しています。「おそらく、遺伝的およびサイズの両方の要素があります。つまり、この癌を発症するリスクが高いと思われる犬の品種がいくつかあることを意味します」と彼女は言います。これらの品種には次のものが含まれます。

ドーバーマンピンチャー
ドイツの羊飼いの犬
偉大なデンマーク人
グレイハウンド
ラブラドールレトリバー
レオンバーガーズ
ロットワイラー
スコットランドディアハウンド

ただし、骨肉腫はさまざまなサイズや繁殖にわたって発生する可能性があることを認識することが重要です。中年および上級ペットではより一般的ですが、この癌はあらゆる年齢の犬に影響を与える可能性があります。

犬の骨肉腫の兆候

骨肉腫は、飼い主が犬の明らかな兆候に気付く前に転移する（肺に広がる）攻撃的な癌です。多くの場合、兆候は非特異的であり、癌の位置と骨がどれだけ速く故障するかによって異なります。大腿骨、脛骨、半径、上腕骨などの長い四肢の骨に影響を与える骨肉腫の場合、犬に最初に見られる可能性のある兆候は、足を引きずります。

VMDのDeborah Mandellは、ペンシルベニア大学のマシューJ.ライアン獣医病院の緊急サービスの教授兼ディレクターです。彼女は、あなたの犬が最初に非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を伴う保存的医学療法に反応する可能性があると説明しています。残念ながら、症状は通常再び悪化する可能性があります。「腫瘍の領域は、通常、触診でも痛みを伴います」と彼女は言います。どの骨が関与しているかに応じて、質量や腫れを見ることさえできるかもしれません。

「時々、犬が脚の癌の領域の病理学的骨折に苦しんだ後にのみ犬を見ることがあります。「がんが別の骨にある場合、痛みと腫れは、痛みに続発する嗜眠や食欲不振のような全身性の兆候と同様に、一般的な兆候になります。」

あなたの犬が痛みを抱いているいくつかの微妙な兆候は次のとおりです。

運動に不本意な
食欲不振
いらいら、攻撃性、または行動のその他の変化
泣き言、Yelping、またはその他の異常な発声

犬における骨肉腫の診断

通常、獣医が痛みがどこから来ているのかを確立したら最初に行うことは、X線を服用することです。「犬の99％で、彼らが足の不自由で軟部組織の損傷の標準的な治療に失敗した頃には、通常、あなたが見ることができるかなり明白なものがあります」とロンドン博士は言います。骨がんが存在する場合、通常、骨破壊の兆候があり、時にはX線に新しい骨形成があります。

患部からいくつかの細胞を除去してスライドを調べる細胞の吸引は、がんを確認できます。「しかし、それはサンプルのために針を入れるのに十分な骨破壊があることに依存しています」とロンドン博士は言います。

微細な針吸引が成功すると、骨肉腫と最も一致して肉腫の診断を行うことができますが、悪性腫瘍が異なる他の種類の骨がんがあります。これらには、軟骨肉腫、線維肉腫、血管肉腫、および組織球性肉腫が含まれます。

骨生検はより決定的な診断を提供することができますが、それははるかに複雑なプロセスです。「ほとんどの患者については、切断を進めることを選択したため、骨の生検を行うことはありません」とロンドン博士は説明します。

獣医も、血液検査、尿検査、胸部X線などのさらなる検査を実施して、病気の進行の兆候を探すでしょう。

犬における骨肉腫の治療

現在、犬には骨肉腫の治療法はありません。また、それは非常に転移性の癌です。これは、診断を受けるまでに他の体の部分に顕微鏡的に広がることが多いことを意味します。「残念ながら、人間のマンモグラムが数ミリメートルのサイズであるときに物事を検出する方法で最も早い時点で骨肉腫を検出する方法はありません」とロンドン博士は言います。

しかし、がんの進行を遅らせ、犬の痛みを管理するのに役立つ治療オプションがあります。診断後に進むことを決定する方法は、さまざまな要因に基づいて高度に個別化されます。「通常、私たちは所有者に、正しい決定も間違った決定もないことを伝えます」とロンドン博士は言います。「財政と同様に、生活の質は意思決定において非常に重要な役割を果たします。」

緩和ケア

「私たちが最初にやりたいことは、肺に広がったという明白な証拠がないことを確認することです。そのため、常に胸部X線を撮影します」とロンドン博士は言います。「肺に明らかな広がりがある場合、治療に対する反応が非常に低い傾向があります（反応率は10％未満）。」彼女は、これらの場合、獣医は通常、あなたの犬を快適に保つために緩和ケアを推奨すると説明しています。

肺に広がっていない場合でも、骨腫瘍は非常に痛みを伴い、犬の生活の質を定期的に評価しているため、痛みの管理に焦点を当て、緩和ケアを選択できます。これは、財政的制約がある場合、または犬が切断の良い候補ではない場合に特に当てはまります。多分、重度の関節炎、肥満、または他の病気があるかもしれません。

切断と化学療法

「ほとんどの患者にとって、選択の治療は切断に続いて、何らかの形の注射可能な化学療法が続きます」とロンドン博士は言います。これは骨肉腫の犬を治すことはありませんが、原発腫瘍を除去し、抗がん剤を投与すると、病気の拡散が遅くなり、痛みを即座に緩和します。

切断は急進的な選択肢のように思えるかもしれませんが、ロンドン博士は、圧倒的多数の飼い主の大多数が犬の術後の生活の質に満足していると説明しています。「犬には、足を失うことで私たちが行う心理的な課題はありません。彼らは非常に迅速に（独立して動き回る）アンベイリングに戻ります」と彼女は言います。

腫瘍学の専門家が投与する化学療法治療は、手術後すぐに始まります。「通常、私たちは4〜6回の治療で3週間ごとにIV注射によって投与されるカルボプラチンと呼ばれる化学療法薬を使用します」とロンドン博士は説明します。「それは非常に忍耐強い薬であり、多くの副作用を引き起こしません。」

投与量はヒト化学療法治療とは異なるため、犬は通常吐き気や下痢に苦しむことはありません。「一部の飼い主は、犬が副作用がまったくないことがまったく気分が良くなっていると言います」とロンドン博士は言います。「どちらかといえば、飼い主は、犬が治療後に少し疲れていると感じると言うかもしれません。

四肢節約療法

あなたの犬が切断の良い候補でない場合、局所放射線療法は骨肉腫のもう1つの治療オプションです。緩和放射線は痛みの制御を助けることができ、高用量の立体放射線は腫瘍を殺すために働きます。

「犬が放射線の適切な候補であり、与えられたタイプが腫瘍の位置、骨の破壊の量、および骨がそれを破壊する腫瘍から非常に弱体化しているために患者が骨折のリスクがあるかどうかに依存します」とロンドン博士は説明します。

骨肉腫の犬の予後

犬の骨肉腫の治療は治療的ではありませんが、ペットの生活の質を著しく改善し、彼らと一緒に過ごすまでの時間を延ばすことができます。

マンデル博士は、緩和ケアにより、痛みは通常、数週間から数ヶ月後に薬物療法に耐性になると説明しています。

「切断と化学療法による生存時間の中央値は約11か月です」とロンドン博士は言います。「犬の約25％が2年になります。その後、5％以下のようにはるかに少ない量は、切断後3年になります。」彼女は、これは、切断前に広がる細胞が最終的に治療に耐性になり、再び成長し始めるためだと説明しています。

化学療法をフォローアップせずに切断すると、生存期間の中央値が約3〜4か月に短縮され、放射線療法は約6か月の生存時間の中央値を提供します。

これらの数字は、治療の決定を行う際に役立つガイドになる可能性がありますが、がんは予測不可能であることを覚えておくことが重要です。主な焦点は、通常、犬が残っていたのに最高の生活の質を提供することです。

肯定的な注意として、犬の骨肉腫に関して多くの有望な研究が行われています。「私たちは免疫覚醒剤療法でいくつかのわずかな成功を収めましたが、研究のほとんどは現在の初期段階にあります」とロンドン博士は説明します。