犬の胃酸逆流：原因、症状、治療法

犬が特に食後に吐き気や咳をしたり、過度に飲み込んだりする場合は、胃酸逆流症に苦しんでいる可能性があります。この胃液の喉への逆流は犬にとって不快感の原因となる可能性があり、治療せずに放置すると慢性的な症状を引き起こす可能性があります。

幸いなことに、ほとんどの犬は、こ​​の一般的な症状の診断後も快適な生活を続けています。犬の胃酸逆流について詳しく学び、初期の、しばしば微妙な兆候を認識し、適切な治療計画を立てるのに役立ちます。

犬の胃酸逆流とは何ですか?

胃食道逆流としても知られる胃酸逆流は、犬（および人間）によく見られる症状です。胃酸や消化酵素などの胃液が犬の食道に逆流することで起こります。この作用により、食道内層の炎症が引き起こされます。

一部の犬にとって、胃酸逆流は時々、短期間しか起こらないため、対処が容易な問題である場合があります。他の人にとって、これは胃食道逆流症 (GERD) として知られる慢性の長期症状である可能性があります。

犬の胃酸逆流の原因は何ですか?

「（胃酸逆流は）弁の役割をする下部食道括約筋が適切に機能せず、胃の内容物が逃げてしまうために起こります」とタフツ大学カミングス獣医学部の内科獣医師で准臨床教授のマイケル・ストーン博士は説明する。

どの犬でも胃酸逆流症を発症する可能性があります。ただし、犬の胃酸逆流の発生には、特定の状態やその他の危険因子が一般的です。これらには次のものが含まれます。

• 呼吸器系の問題: 「鼻孔の狭窄による呼吸努力の増加により、逆流が悪化します」と、Small Door Veterinary の管理獣医師である Eliza O’Callaghan 博士は言います。
• ダイエット: 特定の食品、特に脂肪の多い食品は胃酸逆流を引き起こす可能性があります。
• 消化管の問題: 蠕動運動 (内容物を胃腸管に押し出す筋肉の動き) が遅い場合、胃内容排出の遅れが発生することがあります。
• 食生活：夕食をむしゃむしゃ食べたり、食べ物を吐き戻したりする犬はリスクが高い
• 異物: 犬が胃腸閉塞を起こしている場合、排泄が遅れる可能性があります。
• 食道裂孔ヘルニア: 胃の内層または壁の一部が胸腔内に引き込まれる場所です。高リスクの犬種には、ブルドッグ、パグ、フレンチ ブルドッグ、ボクサーが含まれます。
• 薬: 抗炎症薬などの一部の薬は、下部食道括約筋を弛緩させることができます。
• 肥満: 体重が増えると腹部に余分な圧力がかかる可能性があります。

犬の胃酸逆流の症状

胃酸逆流の症状はさまざまで、個々の犬や逆流の重症度に応じて、微妙なものからより明らかなものまであります。次のようなことに気づくかもしれません。

• 口臭
• げっぷ
• 喉や気道の炎症による樹皮の変化
• 咳や咳払いの音
• よだれが多すぎる
• 過度の嚥下
• 吐き気
• 草を食べることは吐き気の兆候である可能性があります
• 唇をなめる、もう一つの吐き気の兆候
• 食欲の低下または喪失
• 逆流（未消化の食物または体液が食後すぐに受動的に食道から排出される場合）
• 嘔吐（胃からの胆汁または部分的に消化された食物の積極的な排出）

「無治療の逆流は、慢性的な嘔吐や逆流、不快感、体重減少、および/または慢性的な咳を引き起こす可能性があります」とストーン博士は言います。 「食道の炎症（食道炎）は非常に痛みを伴うことがあり、慢性食道炎では狭窄（瘢痕組織による狭窄）が形成される可能性があります。」

胃酸の逆流が原因で嘔吐したり吐き戻したりする犬も、誤嚥性肺炎を発症するリスクが高くなります。この重篤な症状は、犬が食べかすや嘔吐物などを食道ではなく気管や肺に吸い込んだ場合に発生します。呼吸困難や肺の細菌感染症を引き起こす可能性があります。犬が元気がない、発熱、呼吸困難などの症状を示した場合は、すぐに獣医師に相談してください。

犬の胃酸逆流の診断

オキャラハン博士は、犬の胃酸逆流の診断は通常、獣医師が詳細な病歴を聞き、身体検査を行うことから始まると説明します。彼女は、嘔吐、食欲の変化、または異常な嚥下行動について尋ねられる可能性があると述べています。逆流性食道炎の症状は他の胃腸疾患の症状と重複する可能性があるため、診断には他の原因を除外することが多くの場合含まれます。

「多くの場合、推定診断は臨床症状と治療に対する反応に基づいて行われます」とオキャラハン医師は言う。このような場合、獣医師は治療を試行し、症状が悪化するか、改善するか、または変わらないかを監視することを推奨する場合があります。

確定診断は食道鏡検査によって行われるのが最も一般的です。獣医師がこの処置を推奨した場合、犬の麻酔下に小型カメラを食道に挿入します。 「逆流症の犬では、内膜が赤くなったり、炎症を起こしたり、潰瘍になったりすることがあります」とオキャラハン医師は言う。

ただし、犬が胃酸逆流症に陥っている場合でも、内視鏡検査で食道の炎症の兆候が見られない場合があります。オキャラハン医師によれば、より複雑なケースでは、獣医師は血液検査、腹部画像検査、またはさらなる評価のために専門医への紹介を推奨することもあるとのこと。

犬の胃酸逆流の治療

根本的な原因を突き止めて治療することで、犬の胃酸逆流を解決できる場合があります。管理が必要な場合は、症状をコントロールするためにライフスタイルの変更と薬物療法の組み合わせが必要になる場合があります。胃酸逆流治療の主力は、食事の修正、オメプラゾールやその他のプロトンポンプ阻害剤（PPI）などの酸を減らす薬、および粘膜保護剤です。

「治療には通常、消化しやすい低脂肪食への食生活の変更、少量の食事をより頻繁に与えること、胃酸を減らすか胃腸の運動性を改善するための薬物療法が含まれます」とオキャラハン医師は言う。

獣医師は犬にプロバイオティクスを投与することを推奨する場合もあります。生きた微生物はバランスの取れたマイクロバイオームを促進し、犬の消化を助け、有害な細菌から守ります。

重症の場合、医学的管理で改善（または悪化）しない犬には手術が推奨される場合があります。ストーン博士は、下部食道括約筋を締めたり、胃を固定したりする手術が検討される可能性があると説明しています。 「気道閉塞を軽減する手術（短頭種の犬の上気道手術）は（場合によっては）役立つかもしれません」と彼は言います。

犬の胃酸逆流の管理

「細心の注意を払ったケアと定期的な獣医師の監視により、胃酸逆流症の犬のほとんどは健康で幸せな生活を送っています」とオキャラハン博士は言います。 「重要なのは、兆候を早期に認識し、獣医師と緊密に協力して適切な治療と管理計画を見つけることです。」

根本的な原因を治療したり、簡単なライフスタイルを変更したりしても犬の胃酸逆流が解決しない場合は、その状態を継続的に管理する必要があるかもしれません。

慢性胃食道逆流症の犬の中には、より重篤な再燃を経験する場合があります。 「胃食道逆流症の犬の予後はさまざまで、医学的管理によく反応する患者もいれば、手術が必要な患者もいます」とストーン博士は言う。 「難治性の場合には、獣医内科専門医に相談することが役立つかもしれません。」

よくある質問